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生活

高血壓年奪6千命 1/3患者不自知

記者王明達/臺北報導

 每年有6000人因高血壓喪命,且全臺20歲以上成人,每4人就有1人罹患高血壓,但卻有多達1/3患者不自知。臺灣高血壓醫學會理事長、臺大醫院心臟內科主治醫師王宗道昨日提醒,若高血壓上身,限鹽、限酒、減重、戒菸、飲食控制、適度運動等,一樣不能少。

 昨日是世界高血壓日,臺灣高血壓學會、中華民國心臟學會共同舉辦記者會,呼籲民眾,要「知道自己的血壓Know your number」,高血壓患者也應配合醫囑,將血壓控制達標,以降低中風、心肌梗塞、主動脈剝離等疾病的風險。

 20歲以上 4人有1人罹高血壓

 根據衛生福利部統計,民國106年高血壓性疾病高居10大死因第8名,1年奪走逾6000條性命,死亡率也從96年的8.6%攀升至25.8%。王宗道指出,全臺年過20歲以上的成年人,每4人就有1人罹患高血壓,但全臺500萬名患者當中卻有1/3不知自己罹患高血壓。

 調整生活方式 控制血壓

 王宗道說,一般人血壓應控制在140/90毫米汞柱以下,若經診斷為高血壓且血壓在160/100毫米汞柱以下者,可先透過限鹽、限酒、減重、戒菸、飲食控制、適度運動等生活方式調整,經觀察3個月後血壓仍未獲得控制,則應用藥治療。

 若用藥難控制 可採導管治療

 馬偕醫院心血管中心主治醫師李應湘表示,他曾遇過1名男性患者,雖然用到5、6種藥物,血壓仍控制不下來,年僅40歲已兩度中風。針對這一類血壓控制困難的患者,兩學會也發表治療共識,包括用藥效果不佳、常常忘記吃藥、難忍藥物副作用,或合併有器官損傷等高血壓患者,一旦門診血壓值達150/90毫米汞柱,建議可使用導管治療,降低腎交感神經活性、積極控制血壓。

 王宗道說,經此手術治療後,患者平均血壓降低效果相當於服用1.5到2顆降血壓藥,國內已累計超過190例經驗,部分患者甚至不需再服用降血壓藥。他也提醒,治療高血壓的第一步是正確測量血壓,除門診測量血壓、居家自行量測外,24小時連續血壓測量,可測定一個人在日常生活中的平均血壓值及變動情形,對於高血壓的診斷及評估幫助相當大。

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