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全球首例 女童骨盆腔鬱血 三總治療成效佳

女童因腹痛頻率與症狀加劇,成為全球第1例同時被診斷「性早熟合併骨盆腔鬱血症候群」的青少年女生,經三總採用荷爾蒙抑制藥物,治療成效良好。(記者吳典叡攝)
女童因腹痛頻率與症狀加劇,成為全球第1例同時被診斷「性早熟合併骨盆腔鬱血症候群」的青少年女生,經三總採用荷爾蒙抑制藥物,治療成效良好。(記者吳典叡攝)

記者吳典叡/臺北報導

 1位2歲女童曾發生腹痛病徵,10歲時因腹痛頻率與症狀加劇,經電腦斷層檢查,意外發現病童「左側卵巢靜脈粗大與靜脈曲張」現象,確診為骨盆腔鬱血症候群,為全球第1例同時被診斷「性早熟合併骨盆腔鬱血症候群」的青少年女生。經三軍總醫院採用荷爾蒙抑制藥物,幫助改善症狀,現在病童已13歲,考量生長發育的需求,停藥後進行血栓手術解決病痛,治療成效良好。

 三總小兒分泌及新陳代謝科主任林建銘指出,骨盆腔鬱血症候群好發在孕齡或有多次生產經驗婦女,因此「懷孕」被認為是主要風險因子之一,原因可能與女性賀爾蒙分泌及刺激相關。不過,骨盆腔鬱血症候群卻很少在兒童或青少年身上被發現。

 過去文獻曾發現,女性荷爾蒙會增加靜脈曲張的機會,進而導致骨盆腔鬱血症候群發生。該女童腹痛困擾多年,經影像確診為骨盆腔鬱血症候群;同時,第二性徵過早出現,抽血檢驗發現體內荷爾蒙較高,診斷為性早熟。

 賀爾蒙抑制藥物做過渡性治療

 林建銘表示,國內兒童性早熟有愈來愈多的趨勢,透過此案例發現,對於「同時被診斷性早熟合併骨盆腔鬱血症候群」的青春期少女,可以提供賀爾蒙抑制藥物,幫助改善腹痛與骨齡超前等症狀,當做血管栓塞手術前的過渡性治療。

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