（接上篇）

　三、毒蛇防治：

　（一）常見蛇類區分：

　1.神經性毒蛇：雨傘節、眼鏡蛇（飯匙倩）。

　2.出血性毒蛇：百步蛇、青竹絲（赤尾鮐）、龜殼花。

　3.神經併出血性毒蛇：鎖鏈蛇。

　（二）流行期：每年3月起，蛇類活動開始頻繁，臺灣常見蛇類咬傷比例依序為青竹絲、龜殼花、眼鏡蛇、雨傘節、百步蛇及鎖鏈蛇。

　（三）臨床症狀：

　1.雨傘節：咬傷部位局部呈現麻木感，全身性症狀以肌肉無力為主、瞳孔放大合併光反射異常、眼皮下垂、吞嚥及發音困難，嚴重時併發呼吸衰竭。

　2.眼鏡蛇：咬傷部位呈紅腫及組織壞死，並阻斷神經傳導、肌肉麻痺，合併頭暈、噁心嘔吐、腹瀉等症狀。

　3.百步蛇：局部劇烈疼痛、皮下迅速腫漲，皮膚出現水疱及血疱，咬痕持續滲血；嚴重合併其他器官出血。

　4.青竹絲：咬傷毒牙痕明顯，少見全身性出血症狀，致死率低。

　5.龜殼花：咬傷毒牙痕明顯，局部疼痛、腫脹及皮下瘀血；延遲治療時，腫脹惡化將導致間室症候群、橫紋肌溶解症。

　6.鎖鏈蛇：全身性出血症狀明顯且嚴重，很快出現擴散性血管內凝血（DIC），並常見急性腎衰竭。

　（四）防治作為：

　1.提醒官兵於野外值勤、操課或進入草叢時，應穿著高筒鞋、長袖衣褲等自我防護措施。

　2.定期清除營區雜草，從事各項戶外活動前，仍應先打草驚蛇，且避開蛇類出沒高風險場域及時段。

　3.不慎遭毒蛇咬傷，應保持冷靜鎮定，儘可能辨別毒蛇形狀、顏色及特徵，可用彈繃或絲襪包裹傷口上緣，並低於心臟，以減緩毒液擴散等「五要五不」原則。（軍醫局提供）